Звязаныя матэрыялы

   

Як узнікае снід

Як узнікае снід

СНІД - сіндром набытага імунадэфіцыту - цяжкае віруснае захворванне, якое дзівіць імунную сістэму чалавека.

Першыя выпадкі Сніду былі зарэгістраваныя ў гамасэксуалістаў у ЗША ў 1981 годзе.

СНІД суправаджаецца развіццем у хворых глыбокай імуннай недастатковасці, што выяўляецца ў тым, што бяспечныя для здаровага чалавека мікраарганізмы набываюць здольнасць выклікаць цяжкія інфекцыйныя захворванні, і, акрамя таго, у хворых павялічваецца частата ўзнікнення некаторых анкалагічных захворванняў.

Захворванне выклікаецца вірусам імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ), адкрытага ў 1983 годзе намаганнямі двух лабараторый, якія пад кіраўніцтвам Люкам Монтанье (Францыя) і Робертам Гала (ЗША).
ВІЧ ставіцца да сямейства рэтравірусаў - яго геном прадстаўлены не малекулай ДНК (дэзаксірыбануклеінавай кіслаты), як у большасці арганізмаў, а однонитевой малекулай РНК (рібанукляінавай кіслаты).

У заражанай клетцы з дапамогай віруснага фермента - зваротнай транскриптазы (ревертазы) на матрыцы віруснай РНК сінтэзуецца малекула ДНК, якая затым ўбудоўваецца ў адну з храмасом клеткі. Убудаваная ў ДНК копія віруснага геному (провирус) можа доўгі час ніяк не выяўляць сябе. Аднак атрымаўшы пэўныя сігналы, провирусная ДНК "ўключаецца" - пачынаецца адукацыю копій віруснай РНК і сінтэз вірусных бялкоў. Затым ідуць зборка шматлікіх вірусных часціц і іх выхад з заражанай клеткі, які суправаджаецца яе гібеллю.

Асаблівасцю ВІЧ з'яўляецца тое, што ен заражае толькі клеткі, якія маюць на паверхні рэцэптары цд4. Галоўным чынам гэты антыген змяшчаюць так званыя "белыя крывяныя цельцы" (лімфацыты), а дакладней, Т-лимофциты (то есць лімфацыты, якія ўтвараюцца ў тымусу - "вилочковой жалезе"), якія граюць найважнейшую ролю ў каардынацыі працы імуннай сістэмы чалавека. Знішчэнне вірусам гэтага тыпу лімфацытаў і абумоўлівае прыгнет імуннай сістэмы пацыентаў.

Як узнікае снід

Згодна з прынятай класіфікацыі, захворванне ў сваім развіцці праходзіць шэсць стадый.
Першая стадыя працякае, як правіла, бессімптомна і доўжыцца 6-12 мес пасля заражэння. У гэты час адбываецца размнажэнне ВІЧ, якое затым згасае. Змест т-лімфацытаў ў крыві пры гэтым звычайна блізка да нормы (каля 800 клетак у 1 мл).

Другая, самая працяглая па часе стадыя (звычайна 3-5 гадоў) характарызуецца развіццем хранічнай лимфоаденопатии (павелічэннем лімфатычных вузлоў) і паступовым зніжэннем ўтрымання т-лімфацытаў ў крыві. Самаадчуванне хворага на гэтай стадыі ўсе яшчэ добрае.
Зніжэнне тытра (канцэнтрацыі) т-лімфацытаў ніжэй 400 клетак/мл азначае наступ трэцяй стадыі, якая характарызуецца схаваным (субклінічны) парушэннем імуннай сістэмы.

Чацвертая стадыя ВІЧ-інфекцыі па знешніх праявам не адрозніваецца ад папярэдняй стадыі, але для яе характэрныя больш глыбокія змены ў імуннай сістэме, якія выяўляюцца толькі дадатковымі аналізамі.

На пятай стадыі імунная сістэма хворага прыгнятаецца настолькі, што з'яўляецца клінічнае праява ў выглядзе грыбковага паразы слізістых паражніны рота, званага малочніцай. Да пачатку гэтай стадыі канцэнтрацыя т-лімфацытаў ў крыві звычайна становіцца менш 200 клетак/мл. Акрамя малочніцы на гэтай стадыі часта развіваюцца ўстойлівыя вірусныя і / або грыбковыя захворванні скуры і слізістых (напрыклад, хранічная інфекцыя вірусам простага герпесу).
Праз 1-2 гады пасля пачатку пятай стадыі ў хворага развіваюцца хранічныя бактэрыяльныя інфекцыі (часцяком пнеўманія), што сведчыць аб глыбокіх парушэннях імуннай сістэмы. Гэтыя ўскладненні сведчаць аб пераходзе ВІЧ-інфекцыі ў апошнюю шостую стадыю, якая і называецца СНІД. Змест т-лімфацытаў пры гэтым звычайна ніжэй 100 клетак/мл (у здаровага чалавека - не менш за 800 клетак/мл). Дадзеная стадыя доўжыцца, як правіла, не больш двух гадоў і завяршаецца смерцю хворага.

Сучасная тэрапія не ў стане вылечыць ад ВІЧ-інфекцыі, аднак можа значна запаволіць прагрэсаванне захворвання.